اصلیترین علائم اسکیزوفرنی
اصلیترین علائم اسکیزوفرنی
اسکیزوفرنیا یا «شیزوفرنیا» دشوارترین اختلال روانی است که شامل فروپاشی و تجزیه در توانایی تفکر منطقی یا توانایی تمیز واقعیت از خیال است. حتی در یک گفتگوی عادی نیز دیگران تشخیص می دهند که بیمار اسکیزوفرنیایی مشکل دارد. امکان دارد گفتگوهای آنها پراکنده و بی سر و ته بوده و به سختی بتوان از آن سر درآورد. بیمار به سرعت از یک موضوع به موضوع دیگر می پرد (پدیده ای که به آن واپاشی تداعی ها گفته می شود.) ممکن است بیمار توهم داشته باشد؛ یعنی، تجارب ادراکی مثل شنیدن صداهایی که فرد دیگری نمی شنود. این شخص ممکن است هذیان داشته باشد، یعنی باورهایی کاملا نادرست مثل این اعتقاد که مرده است یا اینکه فرد مهمی در جهان (مثلا امپراتور جهان) است یا دیگران بر ضد او توطئه می کنند. ممکن است تصور کنند که دیگران می توانند افکار او را بخوانند یا افکار او را هدایت کنند. امکان دارد واکنش های عاطفی ناهمخوان مثل گریه در هنگام شنیدن خبرهای خوب یا خندیدن درهنگام روبرو شدن با خبرهای بد از خود نشان دهد یا اینکه به هیچ وجه از از خود عواطف نشان ندهد. استدلال در اغلب اوقات عجیب و غریب است، مثلا، «آن مرد روی یک صندلی زردرنگ نشسته است، پس او باید آدم بزدل و ترسویی باشد»؛ در بسیاری از موارد، بیماران اسکیزوفرنیایی از لحاظ اجتماعی گوشه گیر هستند و دوست دارند از دیگران دوری کنند. نشانه های این بیماری غالبا عجیب بوده و باعث ناراحتی افرادی می شوند که در اطراف آنها زندگی می کنند. برای آنکه تشخیص اسکیزوفرنیا داده شود، بیمار باید دست کم یکی از نشانه های فوق را به مدت حداقل ۶ ماه داشته باشد و در یک حوزه اصلی زندگی مثل حفظ شغل، ارتباط با دیگران یا انجام کارهای روزانه مثل لباس پوشیدن دچار مشکل شود
علائم نهادین
هر یک از دو مورد (یا بیشتر) زیر، برای یک دوره مهمی از زمان در یک دوره یک ماهه (یا کمتر، اگر با موفقیت درمان شوند) تعیین میشوند:
- توهمات: داشتن عقاید غلط با وجود شواهد باطل کننده بخصوص به عنوان نشانهی یک بیمار روانی.
- توهمات پارانوئید: برای مثال اعتقاد به اینکه افرادی که بیرون هستند قصد گرفتن شما را دارند.
- توهمات ارجاعی: برای مثال ممکن است به نظر برسد که سایر افراد در حال صحبت کردن در مورد شما هستند یا پیامهای شخصی خاصی از طریق تلویزیون، رادیو یا سایر رسانهها در حال ارتباط برقرار کردن با شما هستند.
- توهمات جسمی: باورهای غلط در مورد بدنتان هستند، برای مثال توهم اینکه یک بیماری جسمی وحشتناک وجود دارد.
- توهمات خود بزرگ بینی: به عنوان مثال شما فکر میکنید یک بازیگر معروف هستید.
- هذیانها: هذیانها میتوانند اشکال مختلفی داشته باشند، ممکن است مانند موارد زیر باشند:
- بصری (دیدن چیزهای غیر واقعی)
- شنوایی (شنیدن صداهای غیر واقعی)
- لامسهای (حس کردن چیزهای غیر واقعی)
- حس شامه (بوی چیزهای غیر واقعی)
- تجارب گوارشی (مزه چیزهای غیر واقعی)
- گفتار درهم و بر هم (به عنوان مثال ناسازگاری مکرر)
- رفتار ناسازگارانه یا کاتاتونیک
- علائم منفی (فقدان تواناییهای مهم): برخی از این موارد عبارتند از:
- کمبود احساسات
- انرژی کم: نشستن و خوابیدن خیلی بیشتر از حد طبیعی
- عدم علاقه به زندگی، انگیزه کم
- نداشتن واکنشی هیجانی- حرکات صورت یا فیزیکی بدون سرزندگی و شعف.
- آلگویا (مشکل یا ناتوانی در صحبت کردن)
- مهارتهای اجتماعی نامناسب یا عدم علاقه یا توانایی برقراری ارتباط با دیگران
- علائم شناختی اسکیزوفرنی:(مشکلات تمرکز و حافظه)، میتوانند شامل موارد زیر باشد:
- تفکر درهم برهم
- تفکر کند
- درک دشوار
- تمرکز ضعیف
- حافظه ضعیف
- مشکل بیان افکار
- دشواری ادغام افکار، احساسات و رفتار
تداوم
علائم ماندگار این اختلال حداقل ۶ ماه تداوم دارند. این دورهی ۶ ماهه شامل حداقل یک ماه داشتن علائم (یا کمتر در صورت درمان موفقیت آمیز) میباشد که معیار A (علائم مشخصه) را برآورده کرده و ممکن است شامل دورههایی از علائم باقیمانده باشد. در طول این دورههای باقیمانده، نشانههای اختلال ممکن است تنها با علائم منفی یا دو یا چند علامت ذکر شده در معیار A (علائم مشخصه) به شکل ضعیف )برای مثال باورهای عجیب و تجربیات ادراکی غیر عادی) ظاهر شوند.
استثنائات اسکیزوفرنی و اختلالات خلقی
اختلال اسکیزوفرنی و اختلال خلقی با خصوصیات روان پریشی غیر محتمل شمرده میشوند زیرا هیچ گونه دورههای افسردگی، جنون یا ترکیبی بطور همزمان با علائم مرحله فعال رخ ندادهاند و یا اگر حملات خلقی همزمان با علائم مرحله فعال رخ داده باشد، مدت زمان کلی آنها نسبت به مدت زمان دورههای فعال و باقیمانده مختصر است.
اختلال به دلیل تاثیرات روانی مستقیم یک ماده (برای مثال سو، مصرف یک دارو) یا یک وضعیت کلی پزشکی نمیباشد.
اگر سابقه اختلال اوتیسم یا سایر اختلالات پیشرفت فراگیر وجود داشته باشد، تشخیص اضافه اسکیزوفرنی تنها در صورتی انجام میشود که تصورات یا توهمات بارز برای حداقل یک ماه (یا کمتر در صورت موفقیت آمیز بودن) وجود داشته باشد.
_______________________________________________________________
بیشتر بخوانید:
دیدگاهتان را بنویسید